এসিকার্ড ট্যাবলেট ৫ মিলিগ্রাম

এসিকার্ড ৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট হলো র‍্যামিপ্রিল সমৃদ্ধ একটি এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ, যা উত্পাদন করে হেলথকেয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড। এই ট্যাবলেট উচ্চ রক্তচাপ, হার্ট ফেইলিউর এবং কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকি হ্রাসে ব্যবহৃত হয়। প্রতি স্ট্রিপে ১০টি ট্যাবলেট রয়েছে, দাম ৳৮০.০০ (প্রতিটি ৳৮.০০) এবং ৩ স্ট্রিপের প্যাকের মূল্য ৳২৪০.০০।

এসিএ ইনহিবিটর হিসেবে র‍্যামিপ্রিল রক্তনালী প্রসারিত করে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করে। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন-পরবর্তী চিকিৎসা ও ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথিতে এর ভূমিকা উল্লেখযোগ্য। করোনারি আর্টারি ডিজিজ বা পেরিফেরাল ভাস্কুলার ডিজিজযুক্ত রোগীদের কার্ডিওভাস্কুলার মৃত্যুর ঝুঁকি কমাতেও এটি সহায়ক।

ডোজ নির্দেশনা: উচ্চরক্তচাপে প্রাথমিক ডোজ ১.২৫–২.৫ মি.গ্রা./দিন। হার্ট ফেইলিউরে ইনফার্কশনের ২ দিন পর ২.৫ মি.গ্রা. দিনে দুইবার দেওয়া হয়। বৃক্কের অসুখে ডোজ সামঞ্জস্য প্রয়োজন। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে মাথা ঝিমঝিম বা কাশি সাধারণ, তবে এনজিওইডিমা খুবই বিরল। ৩০°C-এ সংরক্ষণ করুন এবং আলো থেকে দূরে রাখুন।

মূত্রবর্ধক বা ব্যথানাশকের সাথে ব্যবহার সতর্কতা প্রয়োজন। গর্ভাবস্থায় এড়িয়ে চলুন। নিয়মিত রক্তচাপ পরিমাপের মাধ্যমে চিকিৎসা ফলপ্রসূ করা যায়। এসিকার্ড ১.২৫ মি.গ্রা. বা এসিকার্ড ২.৫ মি.গ্রা. বিকল্প হিসেবে বিবেচনা করা যেতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রাথমিক ডোজ ১.২৫-২.৫ মিগ্রা দৈনিক। সর্বোচ্চ ২০ মিগ্রা/দিন পর্যন্ত বাড়ানো যাবে। কিডনি রোগে প্রারম্ভিক ডোজ ১.২৫ মিগ্রা। বয়স্ক রোগীদের জন্য ডোজ অর্ধেক করুন। ট্যাবলেট পানি দিয়ে গিলে খেতে হবে, চিবানো যাবে না। চিকিৎসক নির্দেশিত সময় পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে।

সাধারণতঃ র‍্যামিপ্রিল সুসহনীয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে মাথা ঝিম্‌ঝিম করা, মাথাব্যাথা, মাংসপেশীর দূর্বলতা এবং অবসাদ লক্ষ্য করা যায়। এছাড়া কখনও কদনও সিম্পটমেটিক নিম্নরক্তচাপ, কাশি, বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, র‍্যাশ, আর্টিকারিয়া, মূত্রের পরিমাণ কমে যাওয়া, উৎকণ্ঠা, স্মৃতিভ্রম ইত্যাদি দেখা দিতে পারে। খুব বিরলক্ষেত্রে এনজিওনিউরোটিক ইডিমা, এ্যানাফাইলেকটিক রিয়াকশান এবং হাইপারক্যালেমিয়া হতে পারে।

গর্ভাবস্থায় সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ (ক্যাটাগরি ডি)। স্তন্যদানকালে ব্যবহারে শিশুর ক্ষতি হতে পারে। গর্ভধারণের পূর্বেই চিকিৎসককে জানাতে হবে।

রক্তে পটাসিয়াম লেভেল নিয়মিত চেক করুন। কিডনি ফাংশন টেস্ট (সিরাম ক্রিয়েটিনিন) ৩ মাস পরপর। লবণ ঘাটতি থাকলে চিকিৎসককে জানান। অস্ত্রোপচারের আগে ওষুধ বন্ধের পরামর্শ নিন।

বৃদ্ধ: ১.২৫ মিগ্রা দিয়ে শুরু করুন। কিডনি সমস্যায় ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স অনুযায়ী ডোজ সমন্বয়। লিভার রোগে সর্বোচ্চ ২.৫ মিগ্রা/দিন। শিশুদের জন্য অননুমোদিত।

লক্ষণ এবং উপসর্গ: মাত্রাতিরিক্ততা কারণে পার্শ্বীয় ধমনীর অধিক প্রসারণ, (সাথে উল্লেখ্যযোগ্য নিম্ন রক্তচাপ, শক), ব্রাডিকার্ডিয়ার (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন), ইলেক্ট্রোলাইটের অসামঞ্জস্যতা এবং কিডনীর অকার্যকারীতা।

ব্যবস্থাপনা: প্রাথমিকভাবে কিছু প্রক্রিয়ার মাধ্যমে বিষাক্ততা অপসারণ করতে হবে যেমন সম্ভব হলে প্রথম ৩০ মিনিট সময়ের মধ্যে পাকস্থলী ধৌতকরা, ওষুধটি শোষণ করতে পারে এমন উপাদান যেমন-সোডিয়াম সালফেট প্রয়োগ। নিন্মরক্তচাপের মত ঘটনার ক্ষেত্রে আলফা১-এ্যাড্রেনারজিক এ্যাগোনিস্টস (যেমন নরএপিনেফ্রিন, ডোপামিন) অথবা এ্যানজিওটেনসিন ২ (এ্যানজিওটেনসিনামাইড), যা সাধারণত, কেবল বিক্ষিপ্ত কিছু গবেষনাগারে পাওয়া যায় তা প্রয়োগ করা। এক্ষেত্রে অবশ্যই অতিরিক্ত তরল এবং লবণ প্রতিস্থাপন করতে হবে।