A-Kit Tablet 200 mg + 200 mcg

এ-কিট ট্যাবলেট হলো একমি ল্যাবরেটরিজ লিমিটেড প্রস্তুতকৃত মিফেপ্রিস্টোন + মিসোপ্রোস্টল (২০০ মিগ্রা + ২০০ মাইক্রোগ্রাম) সমৃদ্ধ একটি ঔষধ। ট্যাবলেট আকারে প্রাপ্ত এই প্রস্তুতির মূল্য ৳৩০০.০০, যা গর্ভাবস্থার ৯ সপ্তাহ (৬৩ দিন) মধ্যে মাসিক নিয়মিতকরণে ব্যবহৃত হয়। প্রোজেস্টেরন রিসেপ্টর ব্লক করে ও জরায়ু সংকোচনের মাধ্যমে এটি কাজ করে।

এই ইউটেরোটনিক ড্রাগ-এর ক্রিয়াপদ্ধতি দ্বৈত: মিফেপ্রিস্টোন প্রোজেস্টেরন বিরোধী হিসেবে কাজ করার পাশাপাশি মিসোপ্রোস্টল প্রস্টাগ্ল্যান্ডিন সৃষ্ট সংকোচন ঘটায়। ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে ৩ ধাপে ঔষধ সেবন ও ফলো-আপ বাধ্যতামূলক। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে যোনিপথে রক্তক্ষরণ, বমিভাব ও তলপেটে ব্যথা সাধারণ।

শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণযোগ্য এ-কিট ট্যাবলেটের ডোজ সঠিকভাবে অনুসরণ আবশ্যক। অতিরিক্ত রক্তপাতের মতো জটিলতা ব্যবস্থাপনার জন্য চিকিৎসকদের প্রস্তুত থাকতে হয়। এলএসই কীওয়ার্ড “এ-কিট ট্যাবলেট ব্যবহারের নিয়ম” ও “মিফেপ্রিস্টোন + মিসোপ্রোস্টল বিকল্প” এর ব্যবহারিক দিক নির্দেশ করে।

প্রস্টাগ্ল্যান্ডিন অ্যানালগ হিসাবে অন্যান্য ঔষধের সাথে মিধর্মী প্রতিক্রিয়া কম দেখা গেলেও CYP3A4 ইনহিবিটরের সাথে সতর্কতা প্রয়োজন। দুগ্ধদানকারী মায়েদের ঔষধ সেবন前に চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে। একমি ল্যাবরেটরিজের গুণগত মান বাংলাদেশের প্রজনন স্বাস্থ্যখাতে এটিকে নির্ভরযোগ্য পছন্দ করে তুলেছে।

Day 1: 200 mg Mifepristone under supervision. Day 2: 800 mcg Misoprostol buccal/sublingual after 24-48 hrs. Day 10-14: Ultrasound confirmation required. No dosage adjustments recommended.

Mifepristone: The treatment procedure is designed to induce vaginal bleeding and uterine cramping necessary for Menstrual Regulation (MR). Commonly reported side effects were nausea, vomiting and diarrhoea. Pelvic pain, fainting, headache, dizziness, and asthenia occurred rarely.

Misoprostol: Gastro-intestinal side-effects like diarrhoea, abdominal pain, nausea, flatulence, dyspepsia, headache, vomiting and constipation, shivering, hyperthermia, dizziness, pain due to uterine contractions, severe vaginal bleeding, shock, pelvic pain, uterine rupture (requiring surgical repair, hysterectomy and/or salpingo-oophorectomy).

Pregnancy: Only for termination purposes. Lactation: Misoprostol may cause infant diarrhea. Suspend breastfeeding for 5-7 days post-treatment.

Monitor patients with uterine scars/fibroids for rupture risk. Remove IUD before treatment. Follow-up within 2 weeks is mandatory.

Hepatic impairment: Reduce Misoprostol dose. Renal patients: No dose adjustment needed. Pediatric safety data unavailable.

Mifepristone: No serious adverse reactions were reported in tolerance studies in healthy nonpregnant female and healthy male subjects where Mifepristone was administered in single doses greater than threefold of 600mg for Menstrual Regulation (MR). If a patient ingests a massive overdose, she should be observed closely for signs of adrenal failure.

Misoprostol: Clinical signs that may indicate an overdose are a sedation, tremor, convulsions, dyspnea, abdominal pain, diarrhoea, fever, palpitations, hypotension or bradycardia. Symptoms should be treated with supportive therapy. However, because Misoprostol is metabolized like a fatty acid, it is unlikely that dialysis would be the appropriate treatment for overdosage.