এইস্‌ সিরাপ ১২০ মি.গ্রা./৫ মি.লি.

এইস্‌ সিরাপ (প্যারাসিটামল) হলো স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস দ্বারা উৎপাদিত একটি জনপ্রিয় ব্যথানাশক ও জ্বর কমানোর ঔষধ। ১২০ মি.গ্রা./৫ মি.লি. শক্তির এই সিরাপ শিশুদের টিকা পরবর্তী জ্বর, মাথাব্যথা, দাঁতের ব্যথা এবং অস্টিওআর্থ্রাইটিসের মতো অবস্থায় কার্যকরী।

৳35.00 মূল্যের এই সিরাপ (সিরাপ ফর্ম) অর্থনৈতিকভাবে সাশ্রয়ী এবং শিশুদের জন্য উপযোগী। এটি সিএনএস-এ COX এনজাইম抑制 করে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন উৎপাদন কমায়। গ্যাস্ট্রিক সমস্যা কম থাকায় রোগীদের কাছে পছন্দনীয়।

প্রধান ব্যবহারের মধ্যে রয়েছে ইনফ্লুয়েঞ্জা, ঋতুস্রাবজনিত ব্যথা, অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা। বারবিচুরেট বা এলকোহলের সাথে ব্যবহারে লিভার ক্ষতির ঝুঁকি থাকায় সতর্কতা প্রয়োজন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে শিশুদের নাগালের বাইরে সংরক্ষণ করুন।

• শিশুর মাত্রা: ১-৫ বছর বয়সে ১-২ চামচ (দিনে ৩-৪ বার)
• প্রাপ্তবয়স্ক: ৪-৮ চামচ প্রতি ৪-৬ ঘণ্টায়

স্কয়ার ফার্মার মান নিয়ন্ত্রণ নিশ্চিত করে, এইস্‌ সিরাপ ১২০ মি.গ্রা. বাংলাদেশে প্যারাসিটামল বিকল্প হিসাবে আস্থাভাজন।

সিরাপ ডোজ: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ৪-৮ চামচ (২৪০-৪৮০ মি.গ্রা.) প্রতিদিন ৩-৪ বার। শিশুদের বয়স অনুযায়ী ১-৪ চামচ। দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ ব্যবধান ৮ ঘণ্টা এবং সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ ৩ গ্রামের মধ্যে সীমিত রাখুন। খাবারের পর বা খালি পেটে সেবন করা যায়। সাধারণত ৩-৫ দিন ব্যবহারের পর লক্ষণ না কমলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

রক্তের উপাদানের উপর যৎসামান্য প্রভাব থাকলেও সাধারণত এইস্‌ের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খুবই কম। কিছু কিছু ক্ষেত্রে অগ্নাশয়ের প্রদাহ, চামড়ায় ফুসকুড়ি ও অন্যান্য এলার্জি দেখা দিতে পারে।

গর্ভাবস্থায় ডাক্তারের পরামর্শে নিরাপদ মাত্রায় ব্যবহারযোগ্য (বি শ্রেণী)। স্তন্যদানকালে কম মাত্রায় নির্গত হয়, তবে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার এড়ানো উচিত।

দীর্ঘদিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে মাসিক লিভার ফাংশন টেস্ট করুন। ৭ দিনের বেশি টানা সেবনে রক্তের প্লেটলেট কাউন্ট মনিটর করুন। প্যারাসিটামল সমৃদ্ধ অন্যান্য ওষুধ একই সাথে গ্রহণ থেকে বিরত থাকুন।

শিশুদের মধ্যে ৩ মাসের কম বয়সী হলে শুধুমাত্র ডাক্তারের নির্দেশে ব্যবহার করুন। বৃদ্ধ রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক ডোজ ৫০% কমিয়ে দিন। ক্রনিক কিডনি রোগে ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ ml/min হলে ডোজ ব্যবধান দ্বিগুণ করুন।

যারা ১০ গ্রাম বা তার বেশি এইস্‌ গ্রহণ করেছেন তাদের যকৃতের ক্ষতি হতে পারে। ৫ গ্রাম বা তার বেশি এইস্‌ গ্রহণ করলে লিভারের ক্ষতি হতে পারে যদি রোগীর নিম্নোক্ত ঝুঁকির কারণ থাকে: রোগী যদি কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটোন, ফেনাইটোইন, প্রিমডোন, রিফাম্পিসিন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট বা লিভারের এনজাইমগুলিকে প্ররোচিত করে এমন অন্যান্য ওষুধ দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা করা হয়, বা নিয়মিতভাবে সুপারিশকৃত পরিমাণের চেয়ে বেশি ইথানল সেবন করলে বা গ্লুটাথিয়নের ক্ষয় হতে পারে যেমন খাওয়ার ব্যাধি, সিস্টিক ফাইব্রোসিস, এইচআইভি সংক্রমণ, অনাহার, ক্যাচেক্সিয়া।

লক্ষণ: প্রথম ২৪ ঘন্টার মধ্যে এইস্‌ ওভারডোজের লক্ষণগুলি হল ফ্যাকাশে, বমি বমি ভাব, বমি, ক্ষুধামন্দা এবং পেটে ব্যথা। খাওয়ার ১২ থেকে ৪৮ ঘন্টা পরে লিভারের ক্ষতি স্পষ্ট হতে পারে। গ্লুকোজ বিপাক এবং বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের অস্বাভাবিকতা ঘটতে পারে। গুরুতর বিষক্রিয়ায়, হেপাটিক ফেইলর এনসেফালোপ্যাথি, রক্তক্ষরণ, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, সেরিব্রাল শোথ এবং মৃত্যুর দিকে অগ্রসর হতে পারে। তীব্র টিউবুলার নেক্রোসিসের সাথে তীব্র রেনাল ফেইলর, কটি ব্যথা, হেমাটুরিয়া এবং প্রোটিনুরিয়া দ্বারা জোরালোভাবে প্রস্তাবিত, এমনকি গুরুতর লিভারের ক্ষতির অনুপস্থিতিতেও বিকাশ হতে পারে। কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস এবং প্যানক্রিয়াটাইটিস রিপোর্ট করা হয়েছে। এইস্‌ ওভারডোজের ব্যবস্থাপনায় তাৎক্ষণিক চিকিৎসা অপরিহার্য। সক্রিয় কাঠকয়লা দিয়ে চিকিত্সা বিবেচনা করা উচিত যদি ১ ঘন্টার মধ্যে ওভারডোজ নেওয়া হয়। প্লাজমা এইস্‌ের ঘনত্ব পরিমাপ করা উচিত ৪ ঘন্টা বা তার পরে খাওয়ার পরে (আগের ঘনত্ব অবিশ্বস্ত ছিল)। এইস্‌ গ্রহণের ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত N-acetylcysteine দিয়ে চিকিত্সা ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, সর্বোচ্চ প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব ৪ ঘন্টা পরে খাওয়ার পরে পাওয়া যায়। এই সময়ের পরে প্রতিষেধকের কার্যকারিতা দ্রুত হ্রাস পায়। প্রয়োজনে রোগীকে নির্ধারিত ডোজ সময়সূচীর সাথে সঙ্গতি রেখে শিরায় এন-এসিটাইলসিস্টাইন দেওয়া উচিত। যদি বমি সমস্যা না হয় তবে দুর্গম এলাকায়, হাসপাতালের বাইরে মৌখিক মেথিওনিন একটি উপযুক্ত বিকল্প হতে পারে। ইনজেশনের ২৪ ঘন্টার পরে গুরুতর হেপাটিক ডিসফাংশন সহ রোগীদের পরিচালনার বিষয়ে NPIS বা লিভার ইউনিটের সাথে আলোচনা করা উচিত।