এইস্‌ সাপোজিটরি ২৫০ মিলিগ্রাম

এইস্‌ সাপোজিটরি (জেনেরিক: প্যারাসিটামল) ২৫০ মি.গ্রা. শক্তির একটি নির্ভরযোগ্য মলদ্বারীয় ঔষধ। স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস প্রস্তুতকারী এই ঔষধ জ্বর ও বিভিন্ন প্রকার ব্যথা নিয়ন্ত্রণে কার্যকর,尤其适用于 গিলতে অক্ষম রোগীদের।

প্রতি ইউনিট মূল্য ৳৭.০০ ও ৩০ টির প্যাক মূল্য ৳২১০.০০। আলো/তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। এই সাপোজিটরি পেটের জ্বালাপোড়া ছাড়াই দ্রুত শোষিত হয়।

প্রয়োগ ক্ষেত্রের মধ্যে রয়েছে জ্বর, ইনফ্লুয়েঞ্জা, দাঁত/মাথা/প্রসবোত্তর ব্যথা। সিএনএস-এ প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন উৎপাদন বাধাদানকারী এই ঔষধ এসিডিটি সমস্যায় NSAIDs-এর চেয়ে নিরাপদ।

• প্রাপ্তবয়স্ক মাত্রা: ০.৫-১ গ্রাম মলদ্বারে, ৪-৬ ঘন্টা পরপর (সর্বোচ্চ ৪ গ্রাম/দিন)
• শিশু মাত্রা: বয়সানুসারে ১২৫-৫০০ মি.গ্রা., দৈনিক ৪ বার

বারবিচুরেট, এলকোহল বা অ্যান্টি-এপিলেপ্টিক ঔষধের সাথে মিথস্ক্রিয়া সম্ভব। ১% এর কম ক্ষেত্রে ত্বকে র্যাশ দেখা দেয়। দীর্ঘমেয়াদে লিভার ফাংশন মনিটরিং জরুরি।

গর্ভাবস্থায় চিকিৎসকের পরামর্শে ব্যবহারযোগ্য। অতিমাত্রায় সেবনে যকৃৎ ক্ষতি রোধে এন-অ্যাসিটিলসিস্টেইন জরুরি ভিত্তিতে প্রয়োগ করুন। স্কয়ার ফার্মার গুণগত মান নিশ্চিত করে দ্রুত উপশম।

সাপোজিটরি ডোজ: ৩ মাস-১ বছর (৬০-১২০ মিগ্রা), ১-৫ বছর (১২৫-২৫০ মিগ্রা), ৬-১২ বছর (২৫০-৫০০ মিগ্রা), প্রাপ্তবয়স্ক (৫০০-১০০০ মিগ্রা) দিনে ৪ বার। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে সর্বোচ্চ দৈনিক ৪ গ্রাম। কিডনি/যকৃতের রোগে ডোজ সামঞ্জস্য প্রয়োজন।

রক্তের উপাদানের উপর যৎসামান্য প্রভাব থাকলেও সাধারণত এইস্‌ের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খুবই কম। কিছু কিছু ক্ষেত্রে অগ্নাশয়ের প্রদাহ, চামড়ায় ফুসকুড়ি ও অন্যান্য এলার্জি দেখা দিতে পারে।

গর্ভাবস্থায় ডাক্তারের পরামর্শে ব্যবহারযোগ্য। স্তন্যদানে অণুপ্রবেশ স্বল্পমাত্রায়, নিরাপদ বলে বিবেচিত। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার এড়ানো উচিত।

নিয়মিত অ্যালকোহল সেবক, প্যারাসিটামল সমৃদ্ধ অন্যান্য ওষুধ বর্জন করুন। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথায় ৫ দিনের বেশি ব্যবহার না করা। যকৃত/কিডনি রোগী প্রতি ৬ মাসে LFT/KFT পরীক্ষা।

শিশু: ৩ মাসের নিচে ডাক্তারি পরামর্শ লাগবে। বৃদ্ধ: মাত্রা সামঞ্জস্য প্রয়োজন নেই। যকৃতের রোগী: সর্বোচ্চ ২ গ্রাম/দিন। কিডনি রোগী: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স অনুযায়ী ডোজ ইন্টারভাল বাড়ান।

যারা ১০ গ্রাম বা তার বেশি এইস্‌ গ্রহণ করেছেন তাদের যকৃতের ক্ষতি হতে পারে। ৫ গ্রাম বা তার বেশি এইস্‌ গ্রহণ করলে লিভারের ক্ষতি হতে পারে যদি রোগীর নিম্নোক্ত ঝুঁকির কারণ থাকে: রোগী যদি কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটোন, ফেনাইটোইন, প্রিমডোন, রিফাম্পিসিন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট বা লিভারের এনজাইমগুলিকে প্ররোচিত করে এমন অন্যান্য ওষুধ দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা করা হয়, বা নিয়মিতভাবে সুপারিশকৃত পরিমাণের চেয়ে বেশি ইথানল সেবন করলে বা গ্লুটাথিয়নের ক্ষয় হতে পারে যেমন খাওয়ার ব্যাধি, সিস্টিক ফাইব্রোসিস, এইচআইভি সংক্রমণ, অনাহার, ক্যাচেক্সিয়া।

লক্ষণ: প্রথম ২৪ ঘন্টার মধ্যে এইস্‌ ওভারডোজের লক্ষণগুলি হল ফ্যাকাশে, বমি বমি ভাব, বমি, ক্ষুধামন্দা এবং পেটে ব্যথা। খাওয়ার ১২ থেকে ৪৮ ঘন্টা পরে লিভারের ক্ষতি স্পষ্ট হতে পারে। গ্লুকোজ বিপাক এবং বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের অস্বাভাবিকতা ঘটতে পারে। গুরুতর বিষক্রিয়ায়, হেপাটিক ফেইলর এনসেফালোপ্যাথি, রক্তক্ষরণ, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, সেরিব্রাল শোথ এবং মৃত্যুর দিকে অগ্রসর হতে পারে। তীব্র টিউবুলার নেক্রোসিসের সাথে তীব্র রেনাল ফেইলর, কটি ব্যথা, হেমাটুরিয়া এবং প্রোটিনুরিয়া দ্বারা জোরালোভাবে প্রস্তাবিত, এমনকি গুরুতর লিভারের ক্ষতির অনুপস্থিতিতেও বিকাশ হতে পারে। কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস এবং প্যানক্রিয়াটাইটিস রিপোর্ট করা হয়েছে। এইস্‌ ওভারডোজের ব্যবস্থাপনায় তাৎক্ষণিক চিকিৎসা অপরিহার্য। সক্রিয় কাঠকয়লা দিয়ে চিকিত্সা বিবেচনা করা উচিত যদি ১ ঘন্টার মধ্যে ওভারডোজ নেওয়া হয়। প্লাজমা এইস্‌ের ঘনত্ব পরিমাপ করা উচিত ৪ ঘন্টা বা তার পরে খাওয়ার পরে (আগের ঘনত্ব অবিশ্বস্ত ছিল)। এইস্‌ গ্রহণের ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত N-acetylcysteine দিয়ে চিকিত্সা ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, সর্বোচ্চ প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব ৪ ঘন্টা পরে খাওয়ার পরে পাওয়া যায়। এই সময়ের পরে প্রতিষেধকের কার্যকারিতা দ্রুত হ্রাস পায়। প্রয়োজনে রোগীকে নির্ধারিত ডোজ সময়সূচীর সাথে সঙ্গতি রেখে শিরায় এন-এসিটাইলসিস্টাইন দেওয়া উচিত। যদি বমি সমস্যা না হয় তবে দুর্গম এলাকায়, হাসপাতালের বাইরে মৌখিক মেথিওনিন একটি উপযুক্ত বিকল্প হতে পারে। ইনজেশনের ২৪ ঘন্টার পরে গুরুতর হেপাটিক ডিসফাংশন সহ রোগীদের পরিচালনার বিষয়ে NPIS বা লিভার ইউনিটের সাথে আলোচনা করা উচিত।