Ace Suppository 500 mg

এইস্‌ সাপোজিটরি, স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস পিএলসি প্রস্তুত ৫০০ মি.গ্রা. প্যারাসিটামল সমৃদ্ধ একটি সুপ্রতিষ্ঠিত ব্যথানাশক। মলদ্বার পথে প্রয়োগযোগ্য এই ঔষধ মুখে খেতে অসমর্থ রোগীদের জন্য আদর্শ। প্রতি ইউনিট মূল্য ৳১০ এবং ৬x৫ প্যাকের দাম ৳৩০০ সহ এটি সাশ্রয়ী চিকিৎসা প্রদান করে।

জ্বর, ইনফ্লুয়েঞ্জা, দাঁতব্যথা, অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা ও বাতজনিত সমস্যায় কার্যকর। প্যারাসিটামল COX এনজাইমের মাধ্যমে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন উৎপাদন বাধাদেয়। সাপোজিটরি হিসাবে এটি দ্রুত শোষিত হয় এবং পাকস্থলীর জ্বালাপোড়া এড়ায়।

মাত্রাসূচী:

• প্রাপ্তবয়স্ক: ০.৫-১ গ্রাম প্রত্যেক ৪-৬ ঘন্টায় (সর্বোচ্চ ৪ গ্রাম/দিন)
• ৬-১২ বছর বয়সী: ২৫০-৫০০ মি.গ্রা. প্রতি ডোজ
• ৩-১২ মাস বয়সী: ৬০-১২০ মি.গ্রা./ডোজ

আলো ও উত্তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। এলকোহল বা বারবিচুরেট সেবনকারীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন। চর্মর্যাশ বা অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ দেখা দিলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। অন্যান্য সাপোজিটরি ঔষধ এর তুলনায় স্কয়ার ফার্মার গুণমান নিশ্চিত এইস্‌ পেডিয়াট্রিক ও জেরিয়াট্রিক কেয়ারে বিশেষ জনপ্রিয়।

Suppository dosage: Adults- 500mg 4 times daily. Children (6-12 years)- 250-500mg every 6 hours. Reduce dose in hepatic/renal impairment. Clean rectal area before insertion. Use maximum 10 days for pain relief. Retain suppository for 10 minutes after insertion.

Side effects of Ace are usually mild, though haematological reactions including thrombocytopenia, leucopenia, pancytopenia, neutropenia, and agranulocytosis have been reported. Pancreatitis, skin rashes, and other allergic reactions occur occasionally.

Pregnancy Category B. Low-dose use permissible under medical supervision. Lactation safe – <0.1% excreted in milk. No significant neonatal risk.

Monitor liver enzymes during prolonged use. Avoid continuous use >7 days. Absolute alcohol restriction. Avoid concurrent paracetamol products. Diabetics require blood glucose monitoring.

Pediatrics: Contraindicated <3 months. Geriatric: Reduce dose by 25%. Hepatic impairment: Max 2g/day. Renal failure (CrCl <30): 12-hour dosing interval.

Liver damage is possible in adults who have taken 10 g or more of Ace. Ingestion of 5 g or more of Ace may lead to liver damage if the patient has following risk factors: If the patient is on long term treatment with Carbamazepine, Phenobarbitone, Phenytoin, Primidone, Rifampicin, St John’s Wort or other drugs that induce liver enzymes, or regularly consumes Ethanol in excess of recommended amounts, or is likely to be Glutathione deplete e.g. eating disorders, cystic fibrosis, HIV infection, starvation, cachexia.

Symptoms: Symptoms of Ace overdose in the first 24 hours are pallor, nausea, vomiting, anorexia and abdominal pain. Liver damage may become apparent 12 to 48 hours after ingestion. Abnormalities of glucose metabolism and metabolic acidosis may occur. In severe poisoning, hepatic failure may progress to encephalopathy, haemorrhage, hypoglycaemia, cerebral oedema and death. Acute renal failure with acute tubular necrosis, strongly suggested by loin pain, haematuria and proteinuria, may develop even in the absence of severe liver damage. Cardiac arrhythmias and pancreatitis have been reported. Immediate treatment is essential in the management of Ace overdose. Treatment with activated charcoal should be considered if the overdose has been taken within 1 hour. Plasma Ace concentration should be measured at 4 hours or later after ingestion (earlier concentrations are unreliable). Treatment with N-acetylcysteine may be used up to 24 hours after ingestion of Ace. However, the maximum protective effect is obtained up to 8 hours post-ingestion. The effectiveness of the antidote declines sharply after this time. If required the patient should be given intravenous N-acetylcysteine, in line with the established dosage schedule. If vomiting is not a problem, oral Methionine may be a suitable alternative for remote areas, outside hospital. Management of patients who present with serious hepatic dysfunction beyond 24 hours from ingestion should be discussed with the NPIS or a liver unit.