এইস্‌ ট্যাবলেট ৫০০ মিলিগ্রাম

এইস্‌ ট্যাবলেট হলো স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস পিএলসি প্রস্তুতকৃত একটি নির্ভরযোগ্য প্যারাসিটামল ব্র্যান্ড। ৫০০ মি.গ্রা. শক্তির এই ট্যাবলেট জ্বর, মাথাব্যথা ও হালকা থেকে মাঝারি ব্যথা উপশমে কার্যকর। প্রতি ট্যাবলেটের দাম ৳১.২০ এবং ১০ টির স্ট্রিপ ৳১২.০০-এ পাওয়া যায়, যা নিয়মিত ব্যবহারের জন্য সাশ্রয়ী।

এই ট্যাবলেট COX এনজাইমকে বাধা দিয়ে ব্যথা-জ্বর কমায়। শিশুর টিকা পরবর্তী ব্যথা, ঋতুস্রাবজনিত যন্ত্রণা, অস্থিসংযোগের ব্যথা ও অস্ত্রোপচার-পরবর্তী যন্ত্রণায় ব্যবহৃত হয়। এনএসএআইডি’র তুলনায় পাকস্থলীর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কম, তবে এলকোহল বা কার্বামাজেপাইনের সাথে সতর্কতামূলক ব্যবহার আবশ্যক।

ডোজ নির্দেশনা:

• প্রাপ্তবয়স্ক: ৪-৬ ঘণ্টা পরপর ১-২ ট্যাবলেট (দৈনিক সর্বোচ্চ ৮টি)
• শিশু (৬-১২ বছর): দিনে ৩-৪ বার আধা থেকে ১টি ট্যাবলেট

শুষ্ক ও আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। অতিমাত্রায় সেবনে যকৃৎ ক্ষতির ঝুঁকি রয়েছে; বমি বা জন্ডিস দেখা দিলে এন-এসিটাইলসিস্টিন চিকিৎসা জরুরি। গর্ভাবস্থায় ডাক্তারের পরামর্শে ব্যবহারযোগ্য হলেও সতর্কতা অবলম্বন করুন।

দীর্ঘমেয়াদী প্রয়োজনে এইস্‌ এক্স আর ৬৬৫ মি.গ্রা. বা এইস্‌ পাওয়ার ১০০০ মি.গ্রা. ব্যবহার করা যেতে পারে। স্কয়ার ফার্মার গুণগত মান নিশ্চিত করে এইস্‌কে বাংলাদেশের সর্বাধিক জনপ্রিয় ব্যথানাশকে পরিণত করেছে, যার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ায় কদাচিৎ চর্মরাশি দেখা দেয়।

প্রাপ্তবয়স্ক: ৫০০-১০০০ মিগ্রা প্রতি ৪-৬ ঘণ্টায় (দৈনিক সর্বোচ্চ ৪ গ্রাম)। শিশু (৬-১২ বছর): ২৫০-৫০০ মিগ্রা ৪ বার। কিডনি রোগে মাত্রা কমানো প্রয়োজন। খালি পেটে এড়িয়ে খাবারের সাথে সেবন করুন। ৩-৫ দিনের বেশি চিকিৎসা ডাক্তারের পরামর্শে নিন। ট্যাবলেট পুরো গিলে পানি দিয়ে খেতে হবে।

রক্তের উপাদানের উপর যৎসামান্য প্রভাব থাকলেও সাধারণত এইস্‌ের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খুবই কম। কিছু কিছু ক্ষেত্রে অগ্নাশয়ের প্রদাহ, চামড়ায় ফুসকুড়ি ও অন্যান্য এলার্জি দেখা দিতে পারে।

গর্ভাবস্থায় B শ্রেণীর ওষুধ। স্তন্যদানে নিরাপদ তবে কম মাত্রায় ব্যবহার করুন। ৩ দিনের বেশি ব্যবহারে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

লিভার/কিডনি রোগী, অ্যালকোহল সেবনকারী বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন। অন্য প্যারাসিটামল জাতীয় ওষুধ এড়িয়ে চলুন। দীর্ঘমেয়াদে ব্যবহারে লিভার ফাংশন মনিটরিং আবশ্যক।

বৃদ্ধ রোগী: ডোজ সামঞ্জস্য প্রয়োজন না। শিশু: বয়স ও ওজন অনুযায়ী ডোজ দিন। লিভার রোগ: ২ গ্রাম/দিনের বেশি নয়। কিডনি রোগ: ১২ ঘণ্টা ব্যবধানে ডোজ।

যারা ১০ গ্রাম বা তার বেশি এইস্‌ গ্রহণ করেছেন তাদের যকৃতের ক্ষতি হতে পারে। ৫ গ্রাম বা তার বেশি এইস্‌ গ্রহণ করলে লিভারের ক্ষতি হতে পারে যদি রোগীর নিম্নোক্ত ঝুঁকির কারণ থাকে: রোগী যদি কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটোন, ফেনাইটোইন, প্রিমডোন, রিফাম্পিসিন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট বা লিভারের এনজাইমগুলিকে প্ররোচিত করে এমন অন্যান্য ওষুধ দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা করা হয়, বা নিয়মিতভাবে সুপারিশকৃত পরিমাণের চেয়ে বেশি ইথানল সেবন করলে বা গ্লুটাথিয়নের ক্ষয় হতে পারে যেমন খাওয়ার ব্যাধি, সিস্টিক ফাইব্রোসিস, এইচআইভি সংক্রমণ, অনাহার, ক্যাচেক্সিয়া।

লক্ষণ: প্রথম ২৪ ঘন্টার মধ্যে এইস্‌ ওভারডোজের লক্ষণগুলি হল ফ্যাকাশে, বমি বমি ভাব, বমি, ক্ষুধামন্দা এবং পেটে ব্যথা। খাওয়ার ১২ থেকে ৪৮ ঘন্টা পরে লিভারের ক্ষতি স্পষ্ট হতে পারে। গ্লুকোজ বিপাক এবং বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের অস্বাভাবিকতা ঘটতে পারে। গুরুতর বিষক্রিয়ায়, হেপাটিক ফেইলর এনসেফালোপ্যাথি, রক্তক্ষরণ, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, সেরিব্রাল শোথ এবং মৃত্যুর দিকে অগ্রসর হতে পারে। তীব্র টিউবুলার নেক্রোসিসের সাথে তীব্র রেনাল ফেইলর, কটি ব্যথা, হেমাটুরিয়া এবং প্রোটিনুরিয়া দ্বারা জোরালোভাবে প্রস্তাবিত, এমনকি গুরুতর লিভারের ক্ষতির অনুপস্থিতিতেও বিকাশ হতে পারে। কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস এবং প্যানক্রিয়াটাইটিস রিপোর্ট করা হয়েছে। এইস্‌ ওভারডোজের ব্যবস্থাপনায় তাৎক্ষণিক চিকিৎসা অপরিহার্য। সক্রিয় কাঠকয়লা দিয়ে চিকিত্সা বিবেচনা করা উচিত যদি ১ ঘন্টার মধ্যে ওভারডোজ নেওয়া হয়। প্লাজমা এইস্‌ের ঘনত্ব পরিমাপ করা উচিত ৪ ঘন্টা বা তার পরে খাওয়ার পরে (আগের ঘনত্ব অবিশ্বস্ত ছিল)। এইস্‌ গ্রহণের ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত N-acetylcysteine দিয়ে চিকিত্সা ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, সর্বোচ্চ প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব ৪ ঘন্টা পরে খাওয়ার পরে পাওয়া যায়। এই সময়ের পরে প্রতিষেধকের কার্যকারিতা দ্রুত হ্রাস পায়। প্রয়োজনে রোগীকে নির্ধারিত ডোজ সময়সূচীর সাথে সঙ্গতি রেখে শিরায় এন-এসিটাইলসিস্টাইন দেওয়া উচিত। যদি বমি সমস্যা না হয় তবে দুর্গম এলাকায়, হাসপাতালের বাইরে মৌখিক মেথিওনিন একটি উপযুক্ত বিকল্প হতে পারে। ইনজেশনের ২৪ ঘন্টার পরে গুরুতর হেপাটিক ডিসফাংশন সহ রোগীদের পরিচালনার বিষয়ে NPIS বা লিভার ইউনিটের সাথে আলোচনা করা উচিত।