এইস্‌ পেডিয়েট্রিক ড্রপস্‌ ৮০ মি.গ্রা./মি.লি.

এইস্‌ একটি বিশ্বস্ত পেডিয়েট্রিক ড্রপ ঔষধ যাতে রয়েছে প্যারাসিটামল ৮০ মি.গ্রা./মি.লি.। স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস প্রস্তুতকৃত এই ড্রপসের দাম মাত্র ৳30.00। শিশুদের জ্বর, টিকা পরবর্তী ব্যথা, দাঁত ওঠার যন্ত্রণা এবং মাংসপেশির প্রদাহে দ্রুত কার্যকর।

ওষধটির ফার্মাকোলজি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে COX এনজাইম 억াবের মাধ্যমে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন উৎপাদন কমায়। গ্যাস্ট্রিক সমস্যা সৃষ্টি না করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য উপযোগী। ৩ মাস থেকে ২ বছর বয়সী শিশুদের জন্য ডোজ নির্দেশিকা:

• ৩ মাসের নিচে: ০.৫ মি.লি. (প্রতিবার ৪০ মি.গ্রা.)
• ৪-১১ মাস: ১ মি.লি. দিনে ৪ বার
• ১-২ বছর: ১.৫ মি.লি. ৬ ঘন্টা পরপর

বারবিচুরেট বা এলকোহলের সাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন। ঔষধটি আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। এইস্‌ পেডিয়াট্রিক ড্রপস্-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসাবে少数 ক্ষেত্রে চর্মরাশি দেখা দিলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

শিশুদের ড্রপ: ৩ মাস পর্যন্ত ০.৫ মিলি, ৪-১১ মাসে ১ মিলি, ১-২ বছরে ১.৫ মিলি (দিনে ৪ বার)। প্রাপ্তবয়স্ক সিরাপ: ৪-৮ চামচ প্রতি ৪-৬ ঘণ্টায়। এক্সআর ট্যাবলেট: ২টি ৮ ঘণ্টা পরপর। কিডনি রোগে মাত্রা কমিয়ে দিন। পেডিয়াট্রিক ড্রপস ব্যবহার前 ভালো করে নাড়ুন।

রক্তের উপাদানের উপর যৎসামান্য প্রভাব থাকলেও সাধারণত এইস্‌ের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খুবই কম। কিছু কিছু ক্ষেত্রে অগ্নাশয়ের প্রদাহ, চামড়ায় ফুসকুড়ি ও অন্যান্য এলার্জি দেখা দিতে পারে।

গর্ভাবস্থায় ডাক্তারের পরামর্শে ব্যবহারযোগ্য। স্তন্যদানে ক্ষুদ্র পরিমাণ নিঃসৃত হয়, তবে নিরাপদ বলে বিবেচিত।

লিভার/কিডনি রোগী, অপুষ্টিজনিত রোগী ও অ্যালকোহল সেবনকারীদের নিয়মিত লিভার ফাংশন টেস্ট করুন। সর্বোচ্চ দৈনিক ৪ গ্রাম মাত্রা অতিক্রম করবেন না।

শিশু: ৩ মাসের কম বয়সে চিকিৎসকের নির্দেশ প্রয়োজন। বৃদ্ধ: মাত্রা সমন্বয় অপ্রয়োজনীয়। লিভার রোগী: মাত্রা ৫০% কমান। কিডনি রোগ: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ এ ডোজ ব্যবধান বাড়ান।

যারা ১০ গ্রাম বা তার বেশি এইস্‌ গ্রহণ করেছেন তাদের যকৃতের ক্ষতি হতে পারে। ৫ গ্রাম বা তার বেশি এইস্‌ গ্রহণ করলে লিভারের ক্ষতি হতে পারে যদি রোগীর নিম্নোক্ত ঝুঁকির কারণ থাকে: রোগী যদি কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটোন, ফেনাইটোইন, প্রিমডোন, রিফাম্পিসিন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট বা লিভারের এনজাইমগুলিকে প্ররোচিত করে এমন অন্যান্য ওষুধ দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা করা হয়, বা নিয়মিতভাবে সুপারিশকৃত পরিমাণের চেয়ে বেশি ইথানল সেবন করলে বা গ্লুটাথিয়নের ক্ষয় হতে পারে যেমন খাওয়ার ব্যাধি, সিস্টিক ফাইব্রোসিস, এইচআইভি সংক্রমণ, অনাহার, ক্যাচেক্সিয়া।

লক্ষণ: প্রথম ২৪ ঘন্টার মধ্যে এইস্‌ ওভারডোজের লক্ষণগুলি হল ফ্যাকাশে, বমি বমি ভাব, বমি, ক্ষুধামন্দা এবং পেটে ব্যথা। খাওয়ার ১২ থেকে ৪৮ ঘন্টা পরে লিভারের ক্ষতি স্পষ্ট হতে পারে। গ্লুকোজ বিপাক এবং বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের অস্বাভাবিকতা ঘটতে পারে। গুরুতর বিষক্রিয়ায়, হেপাটিক ফেইলর এনসেফালোপ্যাথি, রক্তক্ষরণ, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, সেরিব্রাল শোথ এবং মৃত্যুর দিকে অগ্রসর হতে পারে। তীব্র টিউবুলার নেক্রোসিসের সাথে তীব্র রেনাল ফেইলর, কটি ব্যথা, হেমাটুরিয়া এবং প্রোটিনুরিয়া দ্বারা জোরালোভাবে প্রস্তাবিত, এমনকি গুরুতর লিভারের ক্ষতির অনুপস্থিতিতেও বিকাশ হতে পারে। কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস এবং প্যানক্রিয়াটাইটিস রিপোর্ট করা হয়েছে। এইস্‌ ওভারডোজের ব্যবস্থাপনায় তাৎক্ষণিক চিকিৎসা অপরিহার্য। সক্রিয় কাঠকয়লা দিয়ে চিকিত্সা বিবেচনা করা উচিত যদি ১ ঘন্টার মধ্যে ওভারডোজ নেওয়া হয়। প্লাজমা এইস্‌ের ঘনত্ব পরিমাপ করা উচিত ৪ ঘন্টা বা তার পরে খাওয়ার পরে (আগের ঘনত্ব অবিশ্বস্ত ছিল)। এইস্‌ গ্রহণের ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত N-acetylcysteine দিয়ে চিকিত্সা ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, সর্বোচ্চ প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব ৪ ঘন্টা পরে খাওয়ার পরে পাওয়া যায়। এই সময়ের পরে প্রতিষেধকের কার্যকারিতা দ্রুত হ্রাস পায়। প্রয়োজনে রোগীকে নির্ধারিত ডোজ সময়সূচীর সাথে সঙ্গতি রেখে শিরায় এন-এসিটাইলসিস্টাইন দেওয়া উচিত। যদি বমি সমস্যা না হয় তবে দুর্গম এলাকায়, হাসপাতালের বাইরে মৌখিক মেথিওনিন একটি উপযুক্ত বিকল্প হতে পারে। ইনজেশনের ২৪ ঘন্টার পরে গুরুতর হেপাটিক ডিসফাংশন সহ রোগীদের পরিচালনার বিষয়ে NPIS বা লিভার ইউনিটের সাথে আলোচনা করা উচিত।