এইস্‌ পাওয়ার ট্যাবলেট ১০০০ মিলিগ্রাম

এইস্‌ পাওয়ার হলো স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস পিএলসি প্রস্তুতকৃত ১০০০ মি.গ্রা. প্যারাসিটামল ট্যাবলেট। জ্বর, মাথাব্যথা, শরীর ব্যথা ও শিশুদের টিকা-পরবর্তী ব্যথা উপশমে এই ঔষধ দ্রুত কার্যকর। প্রতি ট্যাবলেটের মূল্য ৳২.২৫ এবং ২০ x ১০ প্যাকের মূল্য ৳৪৫০ সহ এটি দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য সাশ্রয়ী।

COX এনজাইম প্রতিবন্ধকতার মাধ্যমে ট্যাবলেটটি অস্টিওআর্থ্রাইটিস, ঋতুস্রাবজনিত ব্যথা ও অস্ত্রোপচার-পরবর্তী যন্ত্রণা নিয়ন্ত্রণে সহায়ক। প্রতিটি স্ট্রিপে ১০টি ট্যাবলেট (৳২২.৫০/স্ট্রিপ) রয়েছে যা আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করতে হয়।

ডোজ নির্দেশনা:

• প্রাপ্তবয়স্ক: ৪-৬ ঘণ্টা পরপর ১-২ ট্যাবলেট (দৈনিক সর্বোচ্চ ৮টি)
• শিশু (৬-১২ বছর): আধা থেকে ১ ট্যাবলেট দিনে ৩-৪ বার

অ্যান্টিকনভালসেন্ট ও অ্যালকোহলের সাথে মিথস্ক্রিয়া সম্ভাব্য। ১০ গ্রাম+ ওভারডোজে যকৃতের ক্ষতি হতে পারে – প্রারম্ভিক N-অ্যাসিটাইলসিস্টেইন চিকিৎসা অপরিহার্য। গর্ভাবস্থায় চিকিৎসকের পরামর্শ সাপেক্ষে ব্যবহারযোগ্য। Ace 500 mg এর মতো বিকল্পগুলো কম ডোজের চাহিদা পূরণ করে।

প্রাপ্তবয়স্করা ১-২ ট্যাবলেট ৪-৬ ঘণ্টা পরপর (দৈনিক সর্বোচ্চ ৮টি)। শিশুদের জন্য বয়সানুযায়ী ডোজ: ৬-১২ বছর ½-১ ট্যাবলেট, ৩-৬ বছর ১০-১৫ মি.গ্রা./কেজি। কিডনি বা লিভার রোগে ডোজ সংশোধন প্রয়োজন। খাবার সাথে বা ছাড়া সেবনযোগ্য। চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া ১০ দিনের বেশি ব্যবহার এড়ানো উচিত।

রক্তের উপাদানের উপর যৎসামান্য প্রভাব থাকলেও সাধারণত এইস্‌ পাওয়ারের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খুবই কম। কিছু কিছু ক্ষেত্রে অগ্নাশয়ের প্রদাহ, চামড়ায় ফুসকুড়ি ও অন্যান্য এলার্জি দেখা দিতে পারে।

গর্ভাবস্থায় নিরাপদ (বি শ্রেণি), কিন্তু দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার এড়ানো উচিত। স্তন্যদানকালে সীমিত মাত্রায় নিরাপদ। সর্বোচ্চ ৪ গ্রাম/দিন ডোজ অনুসরণ করুন।

লিভার/কিডনি রোগী, অ্যালকোহল সেবনকারী ও অপুষ্টিতে ভোগা রোগীদের নিয়মিত লিভার ফাংশন টেস্ট প্রয়োজন। ৭ দিনের বেশি ব্যবহারে রক্তের রুটিন পরীক্ষা করুন। অ্যালকোহল পরিহার করুন।

শিশু: ৩ মাসের নিচে ব্যবহার নিষেধ। বৃদ্ধ: ডোজ সামঞ্জস্য প্রয়োজন নয়। লিভার রোগ: ৭৫% ডোজ কমানো উচিত। কিডনি রোগ: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ এ ডোজ ব্যবধান বাড়ান।

যারা ১০ গ্রাম বা তার বেশি এইস্‌ পাওয়ার গ্রহণ করেছেন তাদের যকৃতের ক্ষতি হতে পারে। ৫ গ্রাম বা তার বেশি এইস্‌ পাওয়ার গ্রহণ করলে লিভারের ক্ষতি হতে পারে যদি রোগীর নিম্নোক্ত ঝুঁকির কারণ থাকে: রোগী যদি কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটোন, ফেনাইটোইন, প্রিমডোন, রিফাম্পিসিন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট বা লিভারের এনজাইমগুলিকে প্ররোচিত করে এমন অন্যান্য ওষুধ দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা করা হয়, বা নিয়মিতভাবে সুপারিশকৃত পরিমাণের চেয়ে বেশি ইথানল সেবন করলে বা গ্লুটাথিয়নের ক্ষয় হতে পারে যেমন খাওয়ার ব্যাধি, সিস্টিক ফাইব্রোসিস, এইচআইভি সংক্রমণ, অনাহার, ক্যাচেক্সিয়া।

লক্ষণ: প্রথম ২৪ ঘন্টার মধ্যে এইস্‌ পাওয়ার ওভারডোজের লক্ষণগুলি হল ফ্যাকাশে, বমি বমি ভাব, বমি, ক্ষুধামন্দা এবং পেটে ব্যথা। খাওয়ার ১২ থেকে ৪৮ ঘন্টা পরে লিভারের ক্ষতি স্পষ্ট হতে পারে। গ্লুকোজ বিপাক এবং বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের অস্বাভাবিকতা ঘটতে পারে। গুরুতর বিষক্রিয়ায়, হেপাটিক ফেইলর এনসেফালোপ্যাথি, রক্তক্ষরণ, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, সেরিব্রাল শোথ এবং মৃত্যুর দিকে অগ্রসর হতে পারে। তীব্র টিউবুলার নেক্রোসিসের সাথে তীব্র রেনাল ফেইলর, কটি ব্যথা, হেমাটুরিয়া এবং প্রোটিনুরিয়া দ্বারা জোরালোভাবে প্রস্তাবিত, এমনকি গুরুতর লিভারের ক্ষতির অনুপস্থিতিতেও বিকাশ হতে পারে। কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস এবং প্যানক্রিয়াটাইটিস রিপোর্ট করা হয়েছে। এইস্‌ পাওয়ার ওভারডোজের ব্যবস্থাপনায় তাৎক্ষণিক চিকিৎসা অপরিহার্য। সক্রিয় কাঠকয়লা দিয়ে চিকিত্সা বিবেচনা করা উচিত যদি ১ ঘন্টার মধ্যে ওভারডোজ নেওয়া হয়। প্লাজমা এইস্‌ পাওয়ারের ঘনত্ব পরিমাপ করা উচিত ৪ ঘন্টা বা তার পরে খাওয়ার পরে (আগের ঘনত্ব অবিশ্বস্ত ছিল)। এইস্‌ পাওয়ার গ্রহণের ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত N-acetylcysteine দিয়ে চিকিত্সা ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, সর্বোচ্চ প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব ৪ ঘন্টা পরে খাওয়ার পরে পাওয়া যায়। এই সময়ের পরে প্রতিষেধকের কার্যকারিতা দ্রুত হ্রাস পায়। প্রয়োজনে রোগীকে নির্ধারিত ডোজ সময়সূচীর সাথে সঙ্গতি রেখে শিরায় এন-এসিটাইলসিস্টাইন দেওয়া উচিত। যদি বমি সমস্যা না হয় তবে দুর্গম এলাকায়, হাসপাতালের বাইরে মৌখিক মেথিওনিন একটি উপযুক্ত বিকল্প হতে পারে। ইনজেশনের ২৪ ঘন্টার পরে গুরুতর হেপাটিক ডিসফাংশন সহ রোগীদের পরিচালনার বিষয়ে NPIS বা লিভার ইউনিটের সাথে আলোচনা করা উচিত।