এসিকার্ড ট্যাবলেট ১.২৫ মি.গ্রা.

এসিকার্ড (র‍্যামিপ্রিল ১.২৫ মি.গ্রা.) হল হেলথকেয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড প্রস্তুতকৃত একটি এসিই ইনহিবিটর ট্যাবলেট। প্রতি ইউনিট মূল্য ৳৩.০০, স্ট্রিপ ৳৩০.০০ এবং ৩×১০ প্যাক ৳৯০.০০। আলো থেকে দূরে ৩০°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন।

এই র‍্যামিপ্রিল ঔষধ উচ্চ রক্তচাপ, হার্ট ফেইলিওর ও কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকি হ্রাস করে। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন পরবর্তী চিকিৎসায় কার্যকর। ডোজ ১.২৫ মি.গ্রা. থেকে ২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত নিয়ন্ত্রিত হয়। বৃক্কের সমস্যায় ডোজ সামঞ্জস্য প্রয়োজন।

ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি ও পেরিফেরাল ভাস্কুলার ডিজিজে ব্যবহারযোগ্য। এনএসএআইডি ওষুধ ও পটাশিয়াম স্পায়ারিং ডায়ইউরেটিকস এড়িয়ে চলুন। সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে মাথা ঘোরা ও শুষ্ক কাশি উল্লেখযোগ্য। গর্ভাবস্থায় নিষিদ্ধ।

চিকিৎসকের পরামর্শে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে কার্ডিওভাস্কুলার সুরক্ষা নিশ্চিত হয়। এসিকার্ডের বিকল্প হিসেবে এসিকার্ড ২.৫ মি.গ্রা. ব্যবহার করা যেতে পারে। ঔষধ সেবনকালে নিয়মিত রক্তচাপ মনিটরিং আবশ্যক।

উচ্চ রক্তচাপ: দৈনিক ১.২৫-২.৫ মিগ্রা শুরু করে সর্বোচ্চ ২০ মিগ্রা। হৃদযন্ত্রের ক্রিয়া বন্ধ: ২.৫ মিগ্রা দিনে দুবার। বৃক্কের রোগে ১.২৫ মিগ্রা শুরু করুন। বয়স্ক রোগীদের জন্য প্রারম্ভিক মাত্রা ১.২৫ মিগ্রা। ট্যাবলেট পানি দিয়ে গিলে খাবেন, চিবানো নিষেধ।

সাধারণতঃ র‍্যামিপ্রিল সুসহনীয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে মাথা ঝিম্‌ঝিম করা, মাথাব্যাথা, মাংসপেশীর দূর্বলতা এবং অবসাদ লক্ষ্য করা যায়। এছাড়া কখনও কদনও সিম্পটমেটিক নিম্নরক্তচাপ, কাশি, বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, র‍্যাশ, আর্টিকারিয়া, মূত্রের পরিমাণ কমে যাওয়া, উৎকণ্ঠা, স্মৃতিভ্রম ইত্যাদি দেখা দিতে পারে। খুব বিরলক্ষেত্রে এনজিওনিউরোটিক ইডিমা, এ্যানাফাইলেকটিক রিয়াকশান এবং হাইপারক্যালেমিয়া হতে পারে।

গর্ভাবস্থায় ‘ডি’ ক্যাটাগরি। দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে ব্যবহারে ভ্রূণের ক্ষতি হয়। স্তন্যদানকালে ব্যবহার নিষেধ। গর্ভধারণের আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

ডিহাইড্রেশন এড়িয়ে চলুন। সার্জারির আগে ২ দিন বন্ধ রাখুন। কিডনি Function পরীক্ষা করুন। পটাশিয়াম লেভেল মনিটর করুন। লবণযুক্ত খাবার কম খান।

বৃদ্ধ: ১.২৫ মিগ্রা দিয়ে শুরু করুন। কিডনি রোগ: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৪০ mL/min হলে মাত্রা কমাবেন। লিভার রোগ: সর্বোচ্চ ২.৫ মিগ্রা/দিন। শিশু: নিরাপদ ব্যবহার অজানা।

লক্ষণ এবং উপসর্গ: মাত্রাতিরিক্ততা কারণে পার্শ্বীয় ধমনীর অধিক প্রসারণ, (সাথে উল্লেখ্যযোগ্য নিম্ন রক্তচাপ, শক), ব্রাডিকার্ডিয়ার (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন), ইলেক্ট্রোলাইটের অসামঞ্জস্যতা এবং কিডনীর অকার্যকারীতা।

ব্যবস্থাপনা: প্রাথমিকভাবে কিছু প্রক্রিয়ার মাধ্যমে বিষাক্ততা অপসারণ করতে হবে যেমন সম্ভব হলে প্রথম ৩০ মিনিট সময়ের মধ্যে পাকস্থলী ধৌতকরা, ওষুধটি শোষণ করতে পারে এমন উপাদান যেমন-সোডিয়াম সালফেট প্রয়োগ। নিন্মরক্তচাপের মত ঘটনার ক্ষেত্রে আলফা১-এ্যাড্রেনারজিক এ্যাগোনিস্টস (যেমন নরএপিনেফ্রিন, ডোপামিন) অথবা এ্যানজিওটেনসিন ২ (এ্যানজিওটেনসিনামাইড), যা সাধারণত, কেবল বিক্ষিপ্ত কিছু গবেষনাগারে পাওয়া যায় তা প্রয়োগ করা। এক্ষেত্রে অবশ্যই অতিরিক্ত তরল এবং লবণ প্রতিস্থাপন করতে হবে।