Acipam Tablet 5 mg

এসিপাম ৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট হল ইবনে সিনা ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড প্রস্তুতকৃত এস্সি‌টালােপ্রাম অক্সালেট সমৃদ্ধ একটি ট্যাবলেট। প্রধান হতাশাজনক ব্যাধি, প্যানিক ডিসঅর্ডার এবং সামাজিক উদ্বেগে ব্যবহৃত এ ঔষধের প্রতি ট্যাবলেটের মূল্য ৳৫.০০। ১০ ট্যাবলেটের স্ট্রিপ ৳৫০.০০ এবং ৫০ ট্যাবলেট (৫x১০) প্যাক ৳২৫০.০০-এ পাওয়া যায়।

মস্তিষ্কে সেরোটোনিন ক্রিয়া বৃদ্ধির মাধ্যমে এটি কাজ করে। হিস্টামিন বা এড্রেনার্জিক রিসেপ্টরের সাথে কম প্রতিক্রিয়া থাকায় ঘুমকাতুরে ভাবের ঝুঁকি কম। ২০ মি.গ্রা. ডোজ পর্যন্ত ওসিডি ও সামাজিক উদ্বেগে কার্যকর। ঔষধটি ৩০°C তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন।

প্রধান ব্যবহার:

• প্রধান ডিপ্রেসিভ এপিসোড
• অ্যাগ্রোফোবিয়া-যুক্ত/বিহীন প্যানিক ডিসঅর্ডার
• সাধারণ ও সামাজিক উদ্বেগ ব্যাধি
• অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার

প্রতিদিন ১০ মি.গ্রা. ডোজ দিয়ে শুরু করে ২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যায়। প্যানিক ডিসঅর্ডারে প্রথম সপ্তাহে ৫ মি.গ্রা. দেওয়া হয়। উন্নতি দেখতে ২-৪ সপ্তাহ লাগতে পারে। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য ৬ মাস পর্যন্ত চিকিৎসা প্রয়োজন। এমএওআই ওষুধের সাথে ব্যবহার নিষিদ্ধ।

বমি বমি ভাব, শুষ্ক মুখ ও অনিদ্রা সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। সেরোটোনিন সিন্ড্রোম বা হাইপোনেট্রেমিয়া বিরল। গর্ভাবস্থায়/স্তন্যদানকালে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। এস্সি‌টালােপ্রাম অক্সালেট-এর বিকল্প হিসেবে এসিপাম ১০ মি.গ্রা. ব্যবহার করা যেতে পারে।

Adults: Initial dose 10 mg/day, max 20 mg/day. Renal/hepatic impairment requires dose adjustment. Administer tablets with/without food. MDD treatment requires minimum 6-month duration. Panic disorder shows peak efficacy at 3 months.

SSRIs are less sedating and have fewer antimuscarinic and cardiotoxic effects than tricyclic antidepressants. Side-effects of the SSRIs include gastrointestinal effects (dose-related and fairly common include nausea, vomiting, dyspepsia, abdominal pain, diarrhoea, constipation), anorexia with weight loss (increased appetite and weight gain also reported) and hypersensitivity reactions including rash, urticaria, angioedema, anaphylaxis, arthralgia, myalgia, and photosensitivity; other side-effects include dry mouth, nervousness, anxiety, headache, insomnia, tremor, dizziness, asthenia, hallucinations, drowsiness, convulsions, galactorrhoea, sexual dysfunction, urinary retention, sweating, hypomania or mania, movement disorders and dyskinesias, visual disturbances.

Pregnancy Category C. Neonatal withdrawal symptoms reported. Excreted in breast milk – risk/benefit assessment required. Avoid during third trimester.

Monitor for suicidal ideation initial 2 months. ECG required in cardiac patients. Check serum sodium periodically. Discontinue if seizures occur.

Elderly: Start 5 mg/day. Renal: No adjustment mild-moderate. Hepatic: Half initial dose. Pediatrics: Contraindicated <18 years.

Symptoms: Symptoms seen in a reported overdose of escitalopram include symptoms mainly related to the central nervous system (ranging from dizziness, tremor, and agitation to rare cases of serotonin syndrome, convulsion, and coma), the gastrointestinal system (nausea/vomiting), and the cardiovascular system (hypotension, tachycardia, QT interval, prolongation, and arrhythmia) and electrolyte/fluid balance conditions (hypokalaemia, hyponatremia).

Management: There is no specific antidote. Establish and maintain an airway, ensure adequate oxygenation and respiratory function. Gastric lavage and the use of activated charcoal should be considered. Gastric lavage should be carried out as soon as possible after oral ingestion. Cardiac and vital signs monitoring are recommended along with general symptomatic supportive measures. ECG monitoring is advised in case of overdose, in patients with congestive heart failure/bradyarrhythmias, in patients using concomitant medications that prolong the QT-interval, or in patients with altered metabolism, e.g. liver impairment.