একোরা ট্যাবলেট ৯০ মি.গ্রা.

অ্যাকোরা ট্যাবলেট হলো টিকাগ্রেলর (৯০ মিগ্রা) সমৃদ্ধ একটি অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধ, যা এসিআই লিমিটেড প্রস্তুত করে। হৃদরোগজনিত জটিলতা (ACS) বা হার্ট অ্যাটাকের ইতিহাস থাকা রোগীদের রক্তজমাট বাঁধা প্রতিরোধে এটি ব্যবহৃত হয়। প্রতি ট্যাবলেটের দাম ৳৭৫.০০ এবং ১০ ট্যাবলেটের স্ট্রিপের দাম ৳৭৫০.০০।

ওষুধটির সর্বোচ্চ কার্যকারিতার জন্য অ্যাসপিরিন (৭৫-১৫০ মিগ্রা) এর সাথে সেবন করতে হয়। ACS রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিকভাবে ১৮০ মিগ্রা ডোজ (২ ট্যাবলেট) দেওয়া হয়, এরপর ১২ মাস পর্যন্ত দিনে দুবার ৯০ মিগ্রা সেবন করতে হয়। হার্ট অ্যাটাকের পর দীর্ঘমেয়াদি চিকিৎসায় ৬০ মিগ্রা ডোজ ব্যবহার করা হয়। বয়স্ক বা কিডনি সমস্যায় ভোগা রোগীদের ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই।

সতর্কতা: লিভারের গুরুতর সমস্যায় ব্যবহার নিষিদ্ধ। CYP3A4/P-gp ইনহিবিটর (যেমন- সাইক্লোস্পোরিন) এর সাথে সতর্কতা অবলম্বন করুন। সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে শ্বাসকষ্ট, রক্তপাত এবং পেটে ব্যথা অন্তর্ভুক্ত। আলো থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন।

ওষুধের মিথস্ক্রিয়া:

• ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের মতো CYP3A4 ইনহিবিটর এড়িয়ে চলুন
• স্টাটিন (৪০ মিগ্রার বেশি) ও P-gp সাবস্ট্রেট ব্যবহারে সতর্ক হোন
• এসএসআরআই বা রক্ততরলীকরণ ওষুধের সাথে রক্তপাতের ঝুঁকি মনিটর করুন

গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। অতিরিক্ত ডোজে পেটের সমস্যা বা হার্টের অস্বাভাবিকতা দেখা দিতে পারে। অন্যান্য অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধের সাথে ব্যবহারের আগে বিশেষজ্ঞের পরামর্শ আবশ্যক।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রাথমিক ডোজ: ১৮০ মিগ্রা (২ ট্যাবলেট) একবার, তারপর ৯০ মিগ্রা দিনে দুইবার। হার্ট অ্যাটাকের ইতিহাস থাকলে ৬০ মিগ্রা দিনে দুইবার। বৃদ্ধ বা কিডনি রোগীর ডোজ পরিবর্তন প্রয়োজন নেই। খাবারের সাথে বা ছাড়া সেবন করা যায়। চিকিৎসক সাধারণত ১২ মাস ব্যবহারের পরামর্শ দেন।

Very Common: Blood disorder bleedings, Hyperuricaemia, Dyspnoea. Common: Gout/Gouty Arthritis, Dizziness, Syncope, Headache, Vertigo, Hypotension, Respiratory system bleedings, Gastrointestinal haemorrhage, Diarrhoea, Nausea, Dyspepsia, Constipation, Subcutaneous or dermal bleeding, Rash, Pruritus, Urinary tract bleeding, Blood creatinine increased, Postprocedural haemorrhage, Traumatic bleedings. Uncommon: Tumour bleedings, Hypersensitivity including angioedema, Confusion, Intracranial haemorrhage, Eye haemorrhage, Ear haemorrhage, Retroperitoneal haemorrhage, Muscular bleedings.

গর্ভাবস্থায় নিরাপদ নয়। প্রাণী গবেষণায় দুধের মাধ্যমে ওষুধ নিঃসৃত হয়েছে। স্তন্যদানকালে ব্যবহার না করার পরামর্শ। জরুরি অবস্থায় চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

রক্তপাতের ইতিহাস থাকলে বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন। সার্জারির আগে ৫ দিন বন্ধ করুন। অ্যাস্থমা/সিওপিডি রোগীর শ্বাসকষ্ট বাড়তে পারে। কিডনি পরীক্ষা (মাসে একবার) ও ইউরিক অ্যাসিড মনিটরিং আবশ্যক।

বৃদ্ধদের ডোজ adjustment প্রয়োজন নেই। কিডনি রোগে নিরাপদ, কিন্তু ডায়ালিসিস রোগীদের জন্য নয়। লিভার রোগে ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে। শিশুদের জন্য অনুমোদিত নয়।

Acora is well tolerated in single doses up to 900 mg. Gastrointestinal toxicity was dose-limiting in a single ascending dose study. Other clinically meaningful adverse reactions which may occur with overdose include dyspnoea and ventricular pauses.