এসিটি ওরাল সাসপেনশন ১২০ মি.গ্রা./৫ মি.লি.

এসিটি সাসপেনশন হল প্যারাসিটামল ভিত্তিক একটি জনপ্রিয় ঔষধ, যা নির্মাতা প্রতিষ্ঠান এমবি ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড দ্বারা প্রস্তুত। ১২০ মি.গ্রা./৫ মি.লি. স্ট্রেংথের এই ওরাল সাসপেনশন জ্বর, মাথাব্যথা, দাঁতের ব্যথা এবং শিশুদের টিকা পরবর্তী ব্যথা উপশমে কার্যকর। প্রতি ইউনিট মূল্য ৳৩৫.০০ সহ এটি সাশ্রয়ী মূল্যে ব্যথা নিয়ন্ত্রণের সমাধান দেয়।

এসিটি সাসপেনশন COX এনজাইমকে প্রতিহত করে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন উৎপাদন কমায়, যা ব্যথা ও জ্বর কমানোর মাধ্যমে দ্রুত স্বস্তি দেয়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কম থাকায় দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য নিরাপদ। বাতজনিত ব্যথা ও ঋতুস্রাবজনিত যন্ত্রণায় এর ব্যবহার বিশেষভাবে ফলদায়ক।

সেবনের নিয়ম:

• নবজাতক (৩ মাসের নীচে): ০.৫ মি.লি. দিনে ৪ বার
• শিশু (১-৫ বছর): ১-২ চা চামচ দিনে ৩-৪ বার
• প্রাপ্তবয়স্ক: ৪-৮ চা চামচ প্রতি ৪-৬ ঘণ্টায়

এসিটি সাসপেনশন আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। এলকোহল বা বারবিচুরেটের সাথে ব্যবহার করলে লিভারের ক্ষতি হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে ত্বকে র্যাশ দেখা দিলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। ওভারডোজের লক্ষণ দেখা দিলে এন-অ্যাসিটাইলসিস্টাইন চিকিৎসা জরুরি।

প্রাপ্তবয়স্কঃ ৫-১০ মিলি সাসপেনশন ৪-৬ ঘণ্টা পরপর (দৈনিক সর্বোচ্চ ৪০ মিলি)। শিশু (১-৫ বছর)ঃ ২.৫-৫ মিলি প্রতি ৬-৮ ঘণ্টায়। কিডনি রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা ৫০% কমাতে হবে। খাবারের পর বা খালি পেটে সেবনযোগ্য। ৩ দিনের বেশি জ্বর থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। ওরাল সাসপেনশন সঠিক মাপার চামচ দিয়ে নিন।

রক্তের উপাদানের উপর যৎসামান্য প্রভাব থাকলেও সাধারণত এসিটিের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খুবই কম। কিছু কিছু ক্ষেত্রে অগ্নাশয়ের প্রদাহ, চামড়ায় ফুসকুড়ি ও অন্যান্য এলার্জি দেখা দিতে পারে।

গর্ভাবস্থায় সকল ট্রাইমেস্টারে নিরাপদ (বি শ্রেণী)। স্তন্যদানের সময় কম মাত্রায় নির্গত হয়। সর্বোচ্চ ৪ দিন ব্যবহারের পরামর্শ। উচ্চমাত্রায় সেবনে নবজাতকের কিডনি সমস্যা হতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহল সেবনকারী, অপুষ্টি রোগী ও এইচআইভি আক্রান্তদের ক্ষেত্রে ডোজ সীমিত করুন। ৭ দিনের বেশি ব্যথানাশক ব্যবহার এড়ান। প্রস্রাবের রং গাঢ় হলে লিভার ফাংশন টেস্ট করুন। মৌখিক সাসপেনশন শেক করে খান।

শিশুঃ ৩ মাসের নিচে চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া নিষিদ্ধ। বয়স্কঃ কিডনি ফাংশন পরীক্ষা করুন। লিভার রোগীঃ সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করুন। কিডনি ডায়ালিসিসঃ ডোজ ৫০% কমান। গর্ভাবস্থায় সর্বোচ্চ ৩ গ্রাম/দিন।

যারা ১০ গ্রাম বা তার বেশি এসিটি গ্রহণ করেছেন তাদের যকৃতের ক্ষতি হতে পারে। ৫ গ্রাম বা তার বেশি এসিটি গ্রহণ করলে লিভারের ক্ষতি হতে পারে যদি রোগীর নিম্নোক্ত ঝুঁকির কারণ থাকে: রোগী যদি কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটোন, ফেনাইটোইন, প্রিমডোন, রিফাম্পিসিন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট বা লিভারের এনজাইমগুলিকে প্ররোচিত করে এমন অন্যান্য ওষুধ দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা করা হয়, বা নিয়মিতভাবে সুপারিশকৃত পরিমাণের চেয়ে বেশি ইথানল সেবন করলে বা গ্লুটাথিয়নের ক্ষয় হতে পারে যেমন খাওয়ার ব্যাধি, সিস্টিক ফাইব্রোসিস, এইচআইভি সংক্রমণ, অনাহার, ক্যাচেক্সিয়া।

লক্ষণ: প্রথম ২৪ ঘন্টার মধ্যে এসিটি ওভারডোজের লক্ষণগুলি হল ফ্যাকাশে, বমি বমি ভাব, বমি, ক্ষুধামন্দা এবং পেটে ব্যথা। খাওয়ার ১২ থেকে ৪৮ ঘন্টা পরে লিভারের ক্ষতি স্পষ্ট হতে পারে। গ্লুকোজ বিপাক এবং বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের অস্বাভাবিকতা ঘটতে পারে। গুরুতর বিষক্রিয়ায়, হেপাটিক ফেইলর এনসেফালোপ্যাথি, রক্তক্ষরণ, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, সেরিব্রাল শোথ এবং মৃত্যুর দিকে অগ্রসর হতে পারে। তীব্র টিউবুলার নেক্রোসিসের সাথে তীব্র রেনাল ফেইলর, কটি ব্যথা, হেমাটুরিয়া এবং প্রোটিনুরিয়া দ্বারা জোরালোভাবে প্রস্তাবিত, এমনকি গুরুতর লিভারের ক্ষতির অনুপস্থিতিতেও বিকাশ হতে পারে। কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস এবং প্যানক্রিয়াটাইটিস রিপোর্ট করা হয়েছে। এসিটি ওভারডোজের ব্যবস্থাপনায় তাৎক্ষণিক চিকিৎসা অপরিহার্য। সক্রিয় কাঠকয়লা দিয়ে চিকিত্সা বিবেচনা করা উচিত যদি ১ ঘন্টার মধ্যে ওভারডোজ নেওয়া হয়। প্লাজমা এসিটিের ঘনত্ব পরিমাপ করা উচিত ৪ ঘন্টা বা তার পরে খাওয়ার পরে (আগের ঘনত্ব অবিশ্বস্ত ছিল)। এসিটি গ্রহণের ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত N-acetylcysteine দিয়ে চিকিত্সা ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, সর্বোচ্চ প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব ৪ ঘন্টা পরে খাওয়ার পরে পাওয়া যায়। এই সময়ের পরে প্রতিষেধকের কার্যকারিতা দ্রুত হ্রাস পায়। প্রয়োজনে রোগীকে নির্ধারিত ডোজ সময়সূচীর সাথে সঙ্গতি রেখে শিরায় এন-এসিটাইলসিস্টাইন দেওয়া উচিত। যদি বমি সমস্যা না হয় তবে দুর্গম এলাকায়, হাসপাতালের বাইরে মৌখিক মেথিওনিন একটি উপযুক্ত বিকল্প হতে পারে। ইনজেশনের ২৪ ঘন্টার পরে গুরুতর হেপাটিক ডিসফাংশন সহ রোগীদের পরিচালনার বিষয়ে NPIS বা লিভার ইউনিটের সাথে আলোচনা করা উচিত।