একটিমরা এসসি ইঞ্জেকশন ১৬২ মিগ্রা/০.৯ মিলি

একটিমরা ইঞ্জেকসন হল টসিলিজুম্যাব সমৃদ্ধ একটি বায়োলজিক্যাল ঔষধ, যা রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস, COVID-১৯ জটিলতা এবং সাইটোকাইন রিলিজ সিন্ড্রোমের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। রোশ বাংলাদেশ লিমিটেড দ্বারা উৎপাদিত এই ইঞ্জেকসনের মূল্য ৳২০,৮২৮.৮০ প্রতি ইউনিট এবং সংরক্ষণের জন্য ২°C–৮°C তাপমাত্রা প্রয়োজন।

এটি ইন্টারলিউকিন-৬ (IL-৬) রিসেপ্টরকে বাধা দিয়ে প্রদাহ কমায়। COVID-১৯ রোগীদের ক্ষেত্রে জরুরি চিকিৎসায় ব্যবহার করা হয়। ডোজ নির্ধারিত হয় ওজন ও রোগের ধরন অনুযায়ী—প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ৮ মিগ্রা/কেজি (≥৩০ কেজি) বা শিশুদের জন্য ১২ মিগ্রা/কেজি (<৩০ কেজি)। টসিলিজুম্যাব সম্পর্কে আরো জানুন।

• সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: শ্বাসনালীর সংক্রমণ, উচ্চ রক্তচাপ, ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া।
• ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন: CYP3A4 সাবস্ট্রেট ড্রাগের সাথে সতর্কতা প্রয়োজন।
• প্রয়োগ পদ্ধতি: এসসি ইঞ্জেকসন হিসেবে ব্যবহারযোগ্য।

প্রাপ্তবয়স্কদের রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসে ৪-৮ মিগ্রা/কেজি প্রতি ৪ সপ্তাহে শিরাপথে। শিশুদের PJIA/SJIA-তে ওজনভিত্তিক ডোজ (১০-১২ মিগ্রা/কেজি)। কোভিড-১৯ রোগীদের জন্য ৮-১২ মিগ্রা/কেজি একক বা পুনরায় ডোজ। লিভার সমস্যা বা রক্তকণিকা কমে গেলে ডোজ কমানো প্রয়োজন। এসসি ইনজেকশন শুধুমাত্র SSC-ILD-এ সাপ্তাহিক প্রয়োগ করুন।

সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া (কমপক্ষে ৫% রোগীদের মধ্যে দেখা গিয়েছে): উপরের শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, ন্যাসোফ্যারিঞ্জাইটিস, মাথা ব্যথা, উচ্চ রক্তচাপ, ALT বৃদ্ধি, ইনজেকশন সাইটের প্রতিক্রিয়া।

কোভিড-১৯ রোগীদের মধ্যে সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলি (৩% বা তার বেশী দেখা গিয়েছে) হল কোষ্ঠকাঠিন্য, উদ্বেগ, ডায়রিয়া, অনিদ্রা, উচ্চ রক্তচাপ এবং বমি বমি ভাব।

গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র জরুরি অবস্থায় ব্যবহার (গবেষণায় ভ্রূণ ক্ষতি প্রমাণিত)। বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ রাখুন – ঔষধ দুধের মাধ্যমে নিঃসৃত হতে পারে। কোভিড-১৯ চিকিৎসায় মা ও শিশুর সুবিধা-ঝুঁকি যাচাই আবশ্যক।

সংক্রমণ স্ক্রিনিং, মাসিক লিভার ফাংশন টেস্ট ও রক্তকণিকা গণনা প্রয়োজন। যক্ষ্মা সক্রিয় থাকলে চিকিৎসা শুরু করবেন না। টসিলিজুম্যাব নেওয়ার সময় লাইভ ভ্যাকসিন এড়িয়ে চলুন। গ্যাস্ট্রিক আলসার ইতিহাসে সতর্ক থাকুন।

শিশু: ২+ বছর বয়সে PJIA/SJIA/CRS-এ অনুমোদিত। বৃদ্ধ: সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকি বিবেচনা করুন। যকৃত/কিডনি রোগ: মাঝারি কিডনি রোগে ডোজ পরিবর্তন নাই, গুরুতর ক্ষেত্রে তথ্য সীমিত।

অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত। রোগীদের বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে লক্ষণের উপর ভিত্তি করে তাদের উপযুক্ত চিকিৎসা দেওয়া উচিত।