নাপা সাপোজিটরি ২৫০ মিলিগ্রাম

নাপা সাপোজিটরি হল বেক্সিমকো ফার্মাসিউটিক্যালস প্রস্তুতকৃত ২৫০ মি.গ্রা. প্যারাসিটামলযুক্ত মলদ্বার সন্নিবেশী ঔষধ। মৌখিক ওষুধ সেবনে অক্ষম রোগীদের জন্য এটি একটি কার্যকর বিকল্প। জ্বর, মাথাব্যথা, টিকা পরবর্তী ব্যথা ও অস্টিওআর্থ্রাইটিসে ব্যবহৃত এই সাপোজিটরি-এর ইউনিট মূল্য মাত্র ৳৫.০০।

এটি সিএনএস-এ COX এনজাইম বাধা দিয়ে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন উৎপাদন কমায়। গ্যাস্ট্রিক ঝুঁকি কম থাকায় এনএসএআইডি-এর চেয়ে নিরাপদ। দ্রুত কার্যকারিতার জন্য তীব্র ব্যথায় প্রযোজ্য। শিশুর নাগালের বাইরে শুষ্ক, আলোহীন স্থানে সংরক্ষণ করুন।

প্রধান ব্যবহার:

• জ্বর (ভাইরাল, ইনফ্লুয়েঞ্জা)
• হাড় ও পেশীর ব্যথা
• অস্ত্রোপচার/প্রসব পরবর্তী ব্যথা

বয়সভিত্তিক মাত্রা:

• প্রাপ্তবয়স্ক: ০.৫–১ গ্রাম প্রতিবার
• ৬–১২ বছর: ২৫০–৫০০ মি.গ্রা.

চর্মরাশি বা অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ বিরল। এলকোহল বা রিফাম্পিসিনের সাথে ব্যবহারে যকৃতের ক্ষতি হতে পারে। গর্ভাবস্থায় চিকিৎসকের পরামর্শ বাঞ্ছনীয।

সাপোজিটরি ডোজ:
৩ মাস-১ বছর: ৬০-১২০ মিগ্রা, দিনে ৪ বার।
১-৫ বছর: ১২৫-২৫০ মিগ্রা, দিনে ৪ বার।
৬-১২ বছর: ২৫০-৫০০ মিগ্রা, দিনে ৪ বার।
বড়দের: ৫০০ মিগ্রা-১ গ্রাম, দিনে ৪ বার। প্রতিটি ডোজ ৪-৬ ঘণ্টা অন্তর দেওয়া উচিত। লিভার/কিডনি রোগে ডোজ সামঞ্জস্য প্রয়োজন।

রক্তের উপাদানের উপর যৎসামান্য প্রভাব থাকলেও সাধারণত নাপাের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খুবই কম। কিছু কিছু ক্ষেত্রে অগ্নাশয়ের প্রদাহ, চামড়ায় ফুসকুড়ি ও অন্যান্য এলার্জি দেখা দিতে পারে।

গর্ভাবস্থায় ডাক্তারের পরামর্শে ব্যবহার করুন। স্তন্যদানকালে নিরাপদ, কিন্তু মাত্রা অতিরিক্ত না হওয়া নিশ্চিত করুন।

লিভার/কিডনি রোগী, মদ্যপানকারী বা অপুষ্টিজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন। ৭ দিনের বেশি ব্যবহারে ডাক্তারের পরামর্শ নিন। সাপোজিটরি ব্যবহারের পূর্বে হাত ভালোভাবে ধুয়ে নিন।

শিশু: বয়সানুযায়ী ডোজ মেনে চলুন। বয়স্ক: ডোজ সামঞ্জস্য প্রয়োজন নেই। লিভার রোগী: ডোজ কমিয়ে দিন। কিডনি রোগী: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ mL/min-এর নিচে হলে ডোজ ব্যবধান বাড়ান।

যারা ১০ গ্রাম বা তার বেশি নাপা গ্রহণ করেছেন তাদের যকৃতের ক্ষতি হতে পারে। ৫ গ্রাম বা তার বেশি নাপা গ্রহণ করলে লিভারের ক্ষতি হতে পারে যদি রোগীর নিম্নোক্ত ঝুঁকির কারণ থাকে: রোগী যদি কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটোন, ফেনাইটোইন, প্রিমডোন, রিফাম্পিসিন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট বা লিভারের এনজাইমগুলিকে প্ররোচিত করে এমন অন্যান্য ওষুধ দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা করা হয়, বা নিয়মিতভাবে সুপারিশকৃত পরিমাণের চেয়ে বেশি ইথানল সেবন করলে বা গ্লুটাথিয়নের ক্ষয় হতে পারে যেমন খাওয়ার ব্যাধি, সিস্টিক ফাইব্রোসিস, এইচআইভি সংক্রমণ, অনাহার, ক্যাচেক্সিয়া।

লক্ষণ: প্রথম ২৪ ঘন্টার মধ্যে নাপা ওভারডোজের লক্ষণগুলি হল ফ্যাকাশে, বমি বমি ভাব, বমি, ক্ষুধামন্দা এবং পেটে ব্যথা। খাওয়ার ১২ থেকে ৪৮ ঘন্টা পরে লিভারের ক্ষতি স্পষ্ট হতে পারে। গ্লুকোজ বিপাক এবং বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের অস্বাভাবিকতা ঘটতে পারে। গুরুতর বিষক্রিয়ায়, হেপাটিক ফেইলর এনসেফালোপ্যাথি, রক্তক্ষরণ, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, সেরিব্রাল শোথ এবং মৃত্যুর দিকে অগ্রসর হতে পারে। তীব্র টিউবুলার নেক্রোসিসের সাথে তীব্র রেনাল ফেইলর, কটি ব্যথা, হেমাটুরিয়া এবং প্রোটিনুরিয়া দ্বারা জোরালোভাবে প্রস্তাবিত, এমনকি গুরুতর লিভারের ক্ষতির অনুপস্থিতিতেও বিকাশ হতে পারে। কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস এবং প্যানক্রিয়াটাইটিস রিপোর্ট করা হয়েছে। নাপা ওভারডোজের ব্যবস্থাপনায় তাৎক্ষণিক চিকিৎসা অপরিহার্য। সক্রিয় কাঠকয়লা দিয়ে চিকিত্সা বিবেচনা করা উচিত যদি ১ ঘন্টার মধ্যে ওভারডোজ নেওয়া হয়। প্লাজমা নাপাের ঘনত্ব পরিমাপ করা উচিত ৪ ঘন্টা বা তার পরে খাওয়ার পরে (আগের ঘনত্ব অবিশ্বস্ত ছিল)। নাপা গ্রহণের ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত N-acetylcysteine দিয়ে চিকিত্সা ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, সর্বোচ্চ প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব ৪ ঘন্টা পরে খাওয়ার পরে পাওয়া যায়। এই সময়ের পরে প্রতিষেধকের কার্যকারিতা দ্রুত হ্রাস পায়। প্রয়োজনে রোগীকে নির্ধারিত ডোজ সময়সূচীর সাথে সঙ্গতি রেখে শিরায় এন-এসিটাইলসিস্টাইন দেওয়া উচিত। যদি বমি সমস্যা না হয় তবে দুর্গম এলাকায়, হাসপাতালের বাইরে মৌখিক মেথিওনিন একটি উপযুক্ত বিকল্প হতে পারে। ইনজেশনের ২৪ ঘন্টার পরে গুরুতর হেপাটিক ডিসফাংশন সহ রোগীদের পরিচালনার বিষয়ে NPIS বা লিভার ইউনিটের সাথে আলোচনা করা উচিত।